颈椎病4种分类及其症状表现

一，颈型颈椎病。这是最常见的颈椎病类型，主要症状是枕部（后脑勺）、颈部、肩部疼痛等异常感觉（酸痛、胀满、紧缩等），可以有颈部、肩部等局部的压痛点。X线、CT、磁共振片等影像学检查可能会提示“颈椎退行性改变”。

二，神经根型颈椎病。这是第二常见的颈椎病类型。所谓“神经根”就是上文中所说的就从两块椎骨之间的缝隙里穿进穿出的上行下达的神经靠近脊髓的部分。这类颈椎病最常见的症状就是手臂麻木、疼痛，因具体受压的神经不同，会出现手臂不同部位的麻或痛，所以一般不是整条胳膊麻痛，而是内侧、外侧，甚至是上臂或下臂的一侧的异常感觉。如果是医生徒手查体的话，在压头或牵拉手臂的试验中，病人会有症状出现或加重的情况。

三，脊髓型颈椎病。这类颈椎病相对于前两种就要少得多了，据研究，约占所有颈椎病5-15%的比例。主要症状是肢体活动障碍或感觉异常，有的还伴有大小便的障碍，性功能障碍等症状。医生徒手查体时往往也能查及异常的“病理征”。这病是因为椎间盘突出等原因导致的“主电缆”（脊髓）受压。CT、磁共振片等影像学检查能清晰的分辨出压迫的位置和程度。

四，其他型颈椎病。主要是包括以往分型中的椎动脉型和交感型颈椎病。这类颈椎病主要表现为眩晕、看东西模糊、耳鸣、手麻、听力下降、心慌、左前胸（心前区）疼痛等一系列症状。医生在徒手查体的过程中，如果按照一定的角度、方向旋动病人的颈部会出现眩晕、视物模糊等症状；X线片可提示颈椎部分椎骨节段性不稳定（轻度错位）；磁共振可表现为颈椎间盘退变。并且，此类疾病还必须除外眼源性、心源性、脑源性及耳源性眩晕等其他系统疾病方可诊断。