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X光片
X光片即我们平时说的拍片子,是我们日常生活中接触的比较多的。X光穿透能力很强,因照射物体密度的不均匀,从而使拍摄后的底片形成黑白不一样的颜色。X光片检查可看出是有无骨折,有无骨质增生,对于腰椎还可看出有无椎体崩裂和滑脱,椎间隙的情况,椎小关节有无硬结等。因为其检查方式简单、价格也比较便宜,所以一般怀疑伤到骨头,医生都会建议拍X光片。
CT
CT其实也是利用X光给身体拍照片的,但是它比X片看的更加清晰和准确,可以说CT是X片的加强版。X光是拍一张照片,而CT是拍一系列照片,并且再通过计算机整合处理后,可直接反映出人体骨骼的三维形态。
CT除了可以看到X光所能看到的,还可以看到椎间盘有无突出、膨出,还有神经根是否被压迫,还有椎管、椎体、椎旁有无病变。不仅在骨骼方面,对肺部的一些疾病、中枢神经系统疾病,头颈部疾病也有很大的价值。所以一般对于头颅、胸部、脊柱等CT检查优于X片。但是其价格比X光片贵,而且辐射也比X光片高。
MR
核磁共振(MR)是利用不同组织里的水分的震动差异形成影像的。正常组织或患病组织可用MR区分开来,并且对于颅脑、脊柱和脊髓的解剖和病变的显示都比CT更好。但是对于骨骼的检查不如CT,有时候为了更全面地了解病灶,医生会要求两者都检查。由于MR技术更为复杂,所以费用比CT还要高,但是MR可做任何角度的切层,且还无辐射。
超声
超声是利用超声波的原理成像,主要用于检查人体软组织的探测和血管内血流情况。但由于其穿透力弱,所以对含气器官或较小的病变有一定局限性。但由于其无辐射可用于孕妇体检。
最后,简单小结一下:
1、对于骨骼及四肢损伤,首选X光片,细查CT。关节软组织、骨肿瘤可MR。
2、对于脊柱,除了骨骼问题选X光片,其他用CT或MR,MR对软组织观察更清晰。
3、对于脑和脊髓,粗看CT,细查MR。
4、对于胸部,粗看X光片,细看CT,可检查出肺部疾病,而MR对肺部疾病诊断有一定局限性。
5、对于腹部、盆部,常用B超,但对含气多的器官如胃肠道,要行胃肠道镜检查。
6、对于心脏。B超用于结构和功能的检查,CT用于冠心病的筛查,MR确诊心肌供血或心肌病变